Konstipacija u trudnoći – uzroci, simptomi i saveti za ublažavanje
Trudnoća je period velikih fizičkih i hormonskih promena u telu žene, a jedna od najčešćih tegoba koje prate ovo stanje jeste konstipacija (zatvor). Ova neprijatna pojava može značajno uticati na kvalitet života buduće mame, izazivajući nelagodnost, bol i dodatni stres. Iako nije opasna sama po sebi, dugotrajna pojava može dovesti do drugih problema poput hemoroida ili bolova u stomaku. U ovom tekstu saznaćete šta je konstipacija u trudnoći, zašto je česta, koje su glavne razlike u odnosu na uobičajeni zatvor i kako se može ublažiti na prirodan i bezbedan način.
Šta je konstipacija u trudnoći i koliko je česta?
Ova tegoba definiše se kao otežano, retko ili bolno pražnjenje creva, koje se javlja kod čak 40% trudnica, prema istraživanjima. Najčešće se ispoljava kao smanjena učestalost stolice (manje od tri puta nedeljno), suva i tvrda stolica ili osećaj nepotpunog pražnjenja.
Konstipacija u trudnoći javlja se zbog kombinacije hormonskih promena (pre svega povećanog nivoa progesterona), pritiska materice na creva, ali i promena u načinu ishrane i fizičkoj aktivnosti. Za razliku od „obične“ konstipacije, u trudnoći zatvor nije samo prolazna pojava, već je povezan sa fiziološkim promenama u telu koje su specifične za ovo stanje.
Razlike između uobičajene i konstipacije u trudnoći
- Uzrok: kod uobičajene konstipacije glavni uzroci su loša ishrana, stres i nedovoljno kretanja, dok je u trudnoći uzrok prvenstveno hormonalni disbalans i pritisak materice na digestivni trakt.
- Učestalost: konstipacija u trudnoći javlja se češće i kod žena koje ranije nisu imale problema sa zatvorom.
- Terapija: zbog posebnog zdravstvenog stanja trudnica, terapija je ograničena i fokusirana na prirodna rešenja poput ishrane, hidracije i blagih promena životnih navika, jer upotreba lekova mora biti strogo kontrolisana.
Koji su najčešći uzroci konstipacije (zatvora) u trudnoći?
Ova tegoba obično nastaje kao rezultat kombinacije više faktora, od hormonskih promena, preko fizičkog pritiska materice, pa do životnih navika i ishrane. Evo najčešćih uzroka:
Hormonske promene i usporen rad creva
Tokom trudnoće dolazi do povećanja nivoa progesterona, hormona koji opušta glatke mišiće. Ovo smanjuje kontrakcije creva i usporava varenje, pa stolica sporije prolazi kroz digestivni trakt.
Pritisak rastuće materice na digestivni trakt
Kako trudnoća napreduje, materica raste i sve više pritiska okolne organe, uključujući creva. Ovaj pritisak dodatno otežava normalno kretanje stolice kroz digestivni sistem.
Nedostatak fizičke aktivnosti
Mnoge trudnice, posebno u drugom i trećem trimestru, smanjuju nivo fizičke aktivnosti zbog umora, bola ili preporuka lekara. Nedostatak kretanja usporava pravilan rad creva i povećava rizik od konstipacije.
Promene u ishrani i nedovoljan unos vlakana
Trudnoća često donosi promene u prehrambenim navikama. Ako ishrana sadrži premalo svežeg voća, povrća i integralnih žitarica, smanjuje se unos vlakana, što direktno utiče na otežano pražnjenje creva. Prema jednoj studiji, trudnice koje unose manje vlakana i manje tečnosti imaju gotovo 6 puta veći rizik od zatvora u trudnoći.
Nedovoljan unos tečnosti
Dehidratacija je još jedan čest faktor zatvora u trudnoći. Ako organizam ne dobija dovoljno vode, stolica postaje suva i tvrda, što otežava njeno izbacivanje.
Upotreba suplemenata gvožđa
Gvožđe je često deo prenatalne suplementacije, ali ono može izazvati ili pogoršati zatvor. Kod žena koje su posebno osetljive, tablete gvožđa mogu značajno usporiti varenje.
Stres i anksioznost
Emocionalni faktori, poput stresa i anksioznosti, mogu pogoršati probavne tegobe. Tokom trudnoće, kada su hormoni i emocije posebno izraženi, stres može dodatno uticati na učestalost i jačinu konstipacije.
Koji su simptomi zatvora u trudnoći?
Simptomi konstipacije u trudnoći mogu biti različitog intenziteta, ali su uglavnom prepoznatljivi i izazivaju značajnu nelagodnost. Osim što otežavaju svakodnevno funkcionisanje, oni mogu pogoršati i druge tegobe karakteristične za trudnoću.
Otežano i retko pražnjenje creva
Najčešći simptom je smanjena učestalost stolice (manje od tri puta nedeljno), uz osećaj napora prilikom pražnjenja. Stolica je obično tvrda i suva, što dodatno otežava izbacivanje.
Osećaj nepotpunog pražnjenja
Mnoge trudnice nakon pražnjenja i dalje osećaju da creva nisu potpuno ispražnjena, što dovodi do stalne nelagodnosti i pritiska u stomaku.
Napetost i bol u stomaku
Zbog usporenog kretanja stolice, dolazi do nakupljanja gasova i pojačanog pritiska u crevima. To izaziva bolove, grčeve i osećaj napetosti u stomaku.
Nadutost i osećaj težine
Nakupljeni gasovi i tvrda stolica izazivaju osećaj težine i nadutosti, što dodatno može otežati disanje i kretanje, posebno u kasnijoj trudnoći.
Zadah i neugodan ukus u ustima
Kod težih oblika konstipacije može se javiti neprijatan zadah ili gorak ukus u ustima, što je posledica usporenog varenja i zadržavanja sadržaja u crevima.
Pojačani hemoroidi
Konstipacija u trudnoći može pogoršati ili izazvati pojavu hemoroida, zbog naprezanja prilikom pražnjenja creva. Ovo stanje dodatno utiče na kvalitet života trudnica i često zahteva posebnu negu.
Kada se javlja zatvor u trudnoći?
Konstipacija se može javiti u bilo kojoj fazi trudnoće, ali učestalost i intenzitet tegoba zavise od perioda gestacije i promena kroz koje telo prolazi.
Zatvor u ranoj trudnoći
U prvim nedeljama trudnoće, povećani nivo hormona progesterona dovodi do opuštanja glatkih mišića, uključujući i one u crevima. Zbog toga se stolica sporije kreće kroz digestivni trakt, što dovodi do prvih simptoma zatvora. Osim hormonskih promena, dodatni faktor mogu biti i prenatalni suplementi gvožđa, koji se često uvode u ranoj trudnoći i mogu pogoršati tegobe.
Zatvor u kasnoj trudnoći
U kasnijim mesecima trudnoće, kako materica raste i zauzima sve više prostora u stomaku, dolazi do pritiska na creva i druge organe u digestivnom traktu. Ovo fizičko opterećenje otežava normalno pražnjenje creva i često pogoršava već postojeći zatvor. Trudnice u ovom periodu takođe smanjuju nivo fizičke aktivnosti, što dodatno povećava rizik od konstipacije.
Koje su posledice zatvora u trudnoći?
Iako konstipacija u trudnoći najčešće nije ozbiljna zdravstvena opasnost, njeni simptomi mogu izazvati neprijatnost i voditi ka dodatnim komplikacijama ako se ne tretira na vreme.
Hemoroidi i nelagodnost
Jedna od najčešćih posledica produženog zatvora su hemoroidi, proširene vene u predelu anusa i rektuma koje nastaju usled naprezanja prilikom pražnjenja. Hemoroidi izazivaju bol, svrab i krvarenje, a u trudnoći su naročito česti upravo zbog kombinacije zatvora i povećanog pritiska materice.
Stres i pogoršanje kvaliteta života
Hronični zatvor može izazvati osećaj stalne nelagodnosti, umora i napetosti. Kod trudnica, to dodatno povećava nivo stresa i može negativno uticati na kvalitet sna i svakodnevno funkcionisanje. Psihička iscrpljenost povezana sa konstipacijom može pogoršati i druge simptome trudnoće.
Povećan abdominalni pritisak
Dugotrajno naprezanje i tvrda stolica povećavaju intraabdominalni pritisak, što može izazvati bolove i pojačati pritisak na donji deo tela. Kod nekih žena to može dovesti do nelagodnosti u donjem delu leđa ili karlice.
Rizik od ređih komplikacija
U retkim slučajevima, nelečena konstipacija može dovesti do komplikacija poput analnih fisura (pukotina u sluzokoži anusa) ili fekalnog impaktiranja (nagomilavanja tvrde stolice koje blokira normalno pražnjenje). Iako su ove komplikacije ređe, važno je reagovati na vreme kako bi se izbegle dodatne tegobe.
Kako ublažiti konstipaciju (zatvor) u trudnoći?
Konstipacija u trudnoći može biti neprijatna, ali uz promene u načinu života i ishrani često se može uspešno ublažiti bez upotrebe lekova. Evo nekoliko praktičnih i bezbednih saveta:
Bazirajte ishranu na namirnicama bogatim vlaknima
Uključite više svežeg voća, povrća, integralnih žitarica i mahunarki. Vlakna povećavaju zapreminu stolice i olakšavaju njeno kretanje kroz creva. Posebno se preporučuju šljive, kruške, smokve i ovsene pahuljice.
Pijte dovoljno tečnosti tokom dana
Hidratacija je ključna za prevenciju zatvora. Preporuka je unositi 8–10 čaša vode dnevno, a u obzir dolaze i biljni čajevi (sigurni za trudnice) ili supe. Voda omekšava stolicu i olakšava pražnjenje.
Redovna fizička aktivnost (šetnje, joga za trudnice)
Umerena fizička aktivnost podstiče rad creva. Lagane šetnje, plivanje ili joga za trudnice ne samo da smanjuju konstipaciju, već i doprinose boljem raspoloženju i energiji.
Pridržavajte se redovnog rasporeda obroka
Redovni obroci pomažu u uspostavljanju ritma varenja. Preskakanje obroka može usporiti varenje i pogoršati zatvor. Idealno je imati 4–5 manjih obroka dnevno.
Obratite pažnju na redovno pražnjenje creva
Nemojte ignorisati potrebu za pražnjenjem. Odlazak u toalet kada se javi nagon smanjuje rizik od dodatnog zadržavanja stolice i njenog otvrdnjavanja.
Izbegavajte naprezanja prilikom pražnjenja creva
Preterano naprezanje može izazvati ili pogoršati hemoroide. Umesto toga, trudite se da pražnjenje bude prirodno i bez žurbe, uz opuštanje mišića.
Praktikujte tehnike opuštanja i smanjenje stresa
Stres utiče na rad digestivnog sistema. Vežbe disanja, meditacija ili lagane masaže mogu doprineti opuštanju i boljem funkcionisanju creva.
Konzumiranje fermentisanih namirnica
Jogurt, kefir, kiseli kupus ili druge fermentisane namirnice bogate su probioticima koji pomažu u očuvanju zdrave crevne flore i poboljšavaju varenje.
Upotreba prirodnih laksativa uz savet lekara
Ukoliko promene u ishrani i načinu života ne donose olakšanje, mogu se koristiti prirodni laksativi poput psilijuma ili suvih šljiva, ali samo uz preporuku lekara. Lekovi i jači laksativi tokom trudnoće nikada ne treba da se koriste na svoju ruku.
Koje namirnice treba jesti da bi se izbegao zatvor u trudnoći?
Pravilna ishrana je ključna za ublažavanje i prevenciju zatvora tokom trudnoće. Namirnice bogate vlaknima, vitaminima i mineralima podstiču rad creva i olakšavaju varenje. Poseban akcenat treba staviti na žitarice i proizvode od celog zrna, jer su upravo one najbolji prirodni saveznik u borbi protiv konstipacije.
Hleb i žitarice
- Hleb od celog zrna (integralni) ili hleb od više žitarica
Integralni hleb sadrži znatno više vlakana od belog hleba i pomaže da se stolica lakše formira i prođe kroz creva. - Crni hleb i kukuruzni hleb
Crni i kukuruzni hlebovi obiluju vlaknima i nutrijentima, pa su odlična zamena za klasičan beli hleb koji često doprinosi zatvoru. - Kukuruzne pahuljice (sa visokim sadržajem vlakana)
Birajte pahuljice bez dodatog šećera i sa što više vlakana. Odlične su za doručak uz mleko ili jogurt i pomažu u regulaciji probave. - Pšenične mekinje i pšenične klice
Dodavanje 1–2 kašike pšeničnih mekinja u jogurt, kefir ili supu može značajno povećati dnevni unos vlakana i olakšati varenje. - Integralni pirinač
Za razliku od belog, integralni pirinač zadržava spoljašnji sloj zrna, pa sadrži više vlakana, magnezijuma i vitamina B grupe. Uključivanje integralnog pirinča u ishranu može doprineti redovnom pražnjenju creva.
Voće – sirovo i sušeno
Voće je jedan od najboljih prirodnih načina da se ublaži i spreči zatvor u trudnoći. Pored vlakana, ono obezbeđuje i obilje vode, vitamina i prirodnih šećera koji stimulišu rad creva. Posebno su korisne kombinacije sirovog i sušenog voća.
- Suvo voće: suve šljive, suve smokve, suvo grožđe i suve kajsije
Suvo voće je poznato po svom laksativnom dejstvu jer sadrži vlakna i sorbitol, prirodni šećer koji omekšava stolicu. Suve šljive se najčešće preporučuju, a najbolje ih je potopiti u vodu pre jela kako bi bile još efikasnije. - Sveže voće: grožđe, kajsije, lubenice, dinje, jagode
Ove vrste voća sadrže veliku količinu vode i vlakana, pa podstiču hidrataciju i prirodno regulišu varenje. Lubenica i dinja su odlične tokom letnjih meseci, jer osim osveženja pomažu i u hidrataciji organizma. - Citrusno voće: mandarine i pomorandže
Mandarine, pomorandže i drugo citrusno voće sadrže rastvorljiva vlakna (pektin) koja podstiču rad creva. Osim toga, bogate su vitaminom C, što dodatno jača imunitet trudnice i olakšava apsorpciju gvožđa iz hrane.
Povrće i mahunarke
Povrće i mahunarke su nezaobilazni deo ishrane za prevenciju i ublažavanje zatvora u trudnoći. Osim što obiluju vlaknima, sadrže i vitamine, minerale i antioksidanse koji podržavaju zdravlje trudnice i razvoj bebe.
- Lisnato povrće: zelena salata, blitva, zelje, spanać i rukola
Ove vrste povrća sadrže rastvorljiva i nerastvorljiva vlakna koja pomažu u regulaciji pražnjenja creva. Pored toga, bogate su folatima i gvožđem, nutrijentima od velike važnosti tokom trudnoće. - Ostalo povrće: kupus
Kupus je dobar izvor vlakana i vitamina C. Redovan unos može podstaći varenje, ali ga treba jesti umereno, jer kod nekih osoba može izazvati nadutost. - Mahunarke: beli pasulj, sočivo i boranija
Mahunarke su odličan izvor biljnih proteina i vlakana. Beli pasulj i sočivo posebno doprinose boljoj digestivnoj funkciji, dok boranija, kao povrće iz ove grupe, sadrži vlakna koja blago podstiču varenje. Preporuka je da se mahunarke kuvaju dovoljno dugo i kombinuju sa začinima poput kima ili nane, kako bi se smanjila mogućnost nadimanja.
Koštunjavo voće i semenke
Koštunjavo voće i semenke predstavljaju odličan dodatak ishrani u trudnoći, jer obezbeđuju vlakna, zdrave masti, proteine i brojne minerale koji doprinose pravilnom funkcionisanju digestivnog sistema.
- Koštunjavo voće
Orah, badem, lešnik i indijski orah su bogati vlaknima i zdravim mastima koje pospešuju varenje. Pored toga, sadrže i magnezijum, mineral koji pomaže opuštanju mišića creva i smanjuje osećaj napetosti u stomaku. Umerena količina (šaka dnevno) može biti odlična užina koja doprinosi ublažavanju zatvora. - Semenke
Lanene, chia i suncokretove semenke posebno su vredne jer sadrže rastvorljiva vlakna i omega-3 masne kiseline. Lanene i chia semenke u kontaktu sa tečnošću formiraju gelastu strukturu koja omekšava stolicu i olakšava pražnjenje creva. Dodavanjem kašike semenki u jogurt, ovsene pahuljice ili smoothie dobijate nutritivno bogat obrok koji pomaže regulaciji varenja.
Namirnice koje treba izbegavati zbog zatvora u trudnoći
Kada je reč o ishrani tokom trudnoće, važno je ne samo unositi dovoljno vlakana i tečnosti, već i izbegavati namirnice koje dodatno usporavaju rad creva. Neke namirnice mogu pogoršati konstipaciju i dovesti do veće nelagodnosti.
Slatkiši i slane grickalice
Namirnice poput čokolada, bombona, čipsa i slanih štapića sadrže puno šećera, soli i nezdravih masti, ali veoma malo vlakana. One ne samo da ne doprinose varenju, već mogu i izazvati dehidrataciju i dodatno otežati pražnjenje creva.
Pecivo na bazi belog brašna
Beli hleb, peciva i testenine od rafinisanog brašna siromašni su vlaknima. Njihov prekomerni unos može usporiti varenje i pogoršati zatvor. Bolja opcija su integralne ili mešane žitarice koje obezbeđuju više vlakana i nutrijenata.
Brza hrana
Hamburgeri, pomfrit i slična brza jela bogata su zasićenim mastima i prerađenim sastojcima koji otežavaju varenje. Osim što povećavaju rizik od zatvora, takva hrana može doprineti i drugim digestivnim tegobama poput nadutosti i gorušice.
Mlečni proizvodi u većim količinama
Iako mleko, sir i jogurt obezbeđuju kalcijum i proteine, njihov prekomerni unos može izazvati zatvor, posebno kod osoba koje imaju intoleranciju na laktozu. Preporuka je da se mlečni proizvodi konzumiraju umereno i biraju fermentisani oblici (poput kefira i jogurta) koji sadrže probiotike.
Kako preventivno delovati na pojavu konstipacije u trudnoći?
Prevencija konstipacije tokom trudnoće svodi se na kombinaciju pravilne ishrane, dovoljnog unosa tečnosti i zdravih životnih navika. Kada se uvedu na vreme, ovi koraci mogu značajno smanjiti rizik od zatvora i poboljšati opšte stanje trudnice.
Ishrana kao ključna strategija prevencije
Pravilno balansirana ishrana ima najveći uticaj na prevenciju zatvora u trudnoći. Važno je unositi dovoljno vlakana, kombinovati različite grupe namirnica i izbegavati one koje usporavaju rad creva.
Bazne namirnice
Integralne žitarice (ovsene pahuljice, integralni pirinač, hleb od celog zrna), sveže povrće i lisnato zeleno povrće treba da čine osnovu ishrane. One obezbeđuju vlakna koja podstiču varenje i regulišu stolicu.
Umereno bazne namirnice
Mahunarke (sočivo, pasulj, boranija), koštunjavo voće i semenke su odličan izvor vlakana, proteina i zdravih masti, ali ih treba unositi umereno jer kod nekih trudnica mogu izazvati nadutost.
Kisele namirnice
Jogurt, kefir i fermentisane namirnice (kiseli kupus, kimči) bogati su probioticima koji podržavaju zdravu crevnu floru. Njihov unos može doprineti redovnijem pražnjenju i boljem varenju.
Adekvatna hidratacija
Unos dovoljne količine vode (8–10 čaša dnevno) omekšava stolicu i olakšava njeno kretanje kroz creva. Osim vode, preporučuju se biljni čajevi sigurni za trudnice i supice bogate tečnošću.
Redovna fizička aktivnost
Lagane šetnje, prenatalna joga ili plivanje podstiču rad creva i pomažu telu da održi ritam varenja. Redovna aktivnost doprinosi i smanjenju stresa, što dodatno pomaže u prevenciji zatvora.
Upotreba probiotika
Probiotici iz fermentisanih mlečnih proizvoda ili dodataka ishrani (uz savet lekara) mogu podržati zdravu crevnu mikrofloru i smanjiti rizik od konstipacije. Redovan unos ovih korisnih bakterija pozitivno utiče na varenje i jača imunitet.
Kada se obratiti lekaru zbog zatvora tokom trudnoće?
Iako je konstipacija u trudnoći česta i uglavnom bezopasna, postoje situacije kada je neophodno potražiti savet lekara. Pravovremena reakcija može sprečiti ozbiljnije komplikacije i obezbediti sigurnost i trudnice i bebe.
Ukoliko simptomi traju dugo ili se pogoršavaju
Ako zatvor traje duže od dve nedelje i ne reaguje na promene u ishrani i načinu života, potrebno je obratiti se ginekologu ili lekaru opšte prakse.
U slučaju pojave krvave stolice
Pojava krvi u stolici može ukazivati na hemoroide, ali i na druge ozbiljnije probleme. Važno je da lekar utvrdi pravi uzrok i predloži bezbedan način lečenja.
Ako dođe do jakog i nepodnošljivog bola
Bol u stomaku ili anusu koji je intenzivan i dugotrajan zahteva medicinsku procenu, jer može biti znak komplikacija poput analnih fisura ili drugih poremećaja.
Ukoliko dođe do promene u obrascu pražnjenja creva
Nagla promena u učestalosti, konzistenciji ili boji stolice u trudnoći treba da bude signal za konsultaciju sa stručnjakom.
Ukoliko imate istoriju gastrointestinalnih problema ili bolesti
Žene sa ranijim problemima digestivnog sistema, poput sindroma iritabilnog creva, ulceroznog kolitisa ili hroničnog gastritisa, treba da budu posebno oprezne i da se jave lekaru pri pojavi konstipacije.
Ko sam ja?
Tatjana Popović je sertifikovani health coach, holistički nutricionista, autor sedam knjiga, organizator najpopularnijeg detoks programa u regionu – „5 dana detoks program”, kao i idejni tvorac linije suplemenata pod brendom Totally Wellness, formulisanih u saradnji sa eminentnim evropskim naučnim timom.
Nakon ozdravljenja od karcinoma levog bubrega, od 2005. godine posvećena je zdravom načinu života. Njen potpuni oporavak inspirisao je pronalaženje svrhe u daljem deljenju znanja o značaju zdrave ishrane i građenja kvalitetnih navika, te je u Njujorku završila studije health coachinga, u Amsterdamu u „Kushi” Institut, a u Beogradu nutricionizam.
